陰莖皰疹

陰莖皰疹

外陰患部先有灼熱感,旋即發生成群丘疹,可為一簇或多簇,繼之形成水皰

基本介紹

  • 中文名:陰莖皰疹
  • 引起:單純皰疹病毒(HSV)感染
  • 臨床表現:外陰患部先有灼熱感
  • 分型:HSV-1和HSV-2
病因,診斷,治療,預防措施,

病因

性病臨床上證實生殖器皰疹是由。單純皰疹病毒為兩即。HSV-1通過呼吸道、皮膚和黏膜密切接觸傳染,主要引起口唇、咽、眼及皮膚感染,少數(約8%)亦可引起生殖器感染。HSV-2則是生殖器皰疹的主要病原體(88%),存在於皮膚和黏膜損害的滲出液精液前列腺分泌液宮頸陰道分泌液中,主要通過性交傳染,引起原發性生殖器皰疹。原發性生殖器皰疹消退後,殘存的病毒經周圍神經沿神經軸長期潛存於骶神經節,當機體抵抗力降低或某些激發因素如發熱、受涼、感染、月經胃腸功能紊亂、創傷等作用下,可使體內潛伏的病毒激活而復發。人類是皰疹病毒的唯一宿主,離開人體則病毒不能生存,紫外線、乙醚及一般消毒劑均可使之滅活。
感染後平均約4~5日,,旋即發生成群丘疹,可為一簇或多簇,繼之形成水皰。數日後演變為膿皰,破潰後形成糜爛或淺潰瘍,自覺疼痛,最後結痂自愈,病程約2~3周。皮損多發於男性的包皮龜頭冠狀溝陰莖等處,偶見於尿道口;女性則多見於大小陰唇陰蒂陰阜子宮頸等處,亦見於尿道口。原發性生殖器皰疹,往往伴有全身不適,低熱、頭痛等全身症狀,局部淋已結腫大。本病常復發,復發性生殖器皰疹較原發者輕,損害小,往往無全身症狀。男性同性戀可出現肛門直腸HSV-2感染,其發病率僅次於淋球菌所致的肛門直腸炎,臨床表現為肛門直腸疼痛、便秘、分泌物增加和里急後重,肛周可有皰疹性潰瘍,乙狀結腸鏡檢常見直腸下段黏膜充血、出血和小潰瘍。 生殖器皰疹反覆無常,容易復發,破潰後形成糜爛或淺表性潰瘍,自覺疼痛,最後結痂自愈,病程約2-3周,皮損多發於男性的包皮龜頭冠狀溝陰莖處,偶可見於尿道口

診斷

1、細胞學診斷
2、皰疹病毒的細胞學檢查。
3、皰疹病毒組織培養。
4、電鏡檢查。
5、皰疹病毒的血清學診斷

治療

甲硫達嗪25毫克,每日3次。
鹽酸氟奮乃靜1毫克,每日3次。
鎮靜止痛可選奮乃靜4毫克,每日3次。
泰爾登50毫克-100毫克必要時肌肉注射,也可口服該藥50毫克,每日4次,連續用藥共4天-10天。
阿米替林75毫克/d-100毫克/d,分3--4次服。

預防措施

一)適當禁慾。在症狀呈現時,不論是性交、口交或肛交需要適度。在皰疹高度蔓延之時,絕對禁止活動性生殖器皰疹患者與任何人發生性關係,這是最好的預防方法。皰疹消退無症狀期性交時考慮使用保險套。雖然在無明顯的傷口的情況下,會降低傳染或感染皰疹的機會,但在症狀呈現時,皰疹仍可通過脫落的細胞把病菌傳播。
二)復發生殖器皰疹患者如發現有明顯的觸發因素,應在日常生活上儘量避免,以求減少復發。避免多伴侶,提倡一個忠誠的伴侶,從長遠來說對雙方皆可獲益。
三)為預防胎兒及新生兒感染,女患者妊娠期應積極治療。妊娠28周前患原發性感染者,應中止妊娠。妊娠晚期感染者,在分娩是一定要謹慎,採用安全的分娩方式,遵醫囑。

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