血卟啉注射液

血卟啉注射液,是用於治療口腔、膀胱等部位和表淺癌症的藥物。臨床上用來治療以下疾病:1腫瘤、肝癌、食道癌、胃癌、惡性腦瘤、膀胱癌、婦科腫瘤(如宮頸癌)、皮膚癌、頭頸部腫瘤(口腔癌、鼻咽癌、舌癌、唇癌、咽喉部腫瘤等)2卡波西肉瘤、乳腺癌術後局部復發(衛星結節)癌前期病變、鮮紅斑痣等

基本介紹

  • 藥品名稱:血卟啉注射液
  • 別名:喜泊分
  • 外文名稱:HPD
  • 是否處方藥:處方藥
  • 主要適用症:淺層腫瘤,食管癌,膀胱癌,等
  • 用法用量:50mg每kg體重
  • 不良反應:參見說明書
成份:,性狀:,適應症:,用法用量:,不良反應:,禁忌:,注意事項:,臨床試驗:,藥理毒理:,藥代動力學:,貯藏:,包裝:,有效期:,

成份:

本品主要成分為血卟啉。其化學名稱為:1,3,5,8-四甲基-2,4-二(α-羥乙基)卟酚-6,7-二丙酸。
化學結構式:
血卟啉注射液
相對分子質量598.7,
分子式C34H38N4O6.

性狀:

本品為深紫色澄明液體。

適應症:

1腫瘤、肝癌、食道癌、胃癌、惡性腦瘤、膀胱癌、婦科腫瘤(如宮頸癌)、皮膚癌、頭頸部腫瘤(口腔癌、鼻咽癌、舌癌、唇癌、咽喉部腫瘤等)
2卡波西肉瘤、乳腺癌術後局部復發(衛星結節)癌前期病變、鮮紅斑痣等

用法用量:

用藥前將凍結藥品置室溫,避光下溶化,取原液在病人前臂作皮膚劃痕試驗,觀察15分鐘,如無紅腫硬結,則按體重一次5mg/kg加生理鹽水250ml靜脈滴注。 48~72小時,觀察螢光並進行雷射治療,如需進行第二次治療,應相隔一個月。

不良反應:

本品不良反應較小。用藥後,皮膚上滯留的光敏藥物尚未代謝完畢,在陽光下會有輕微皮膚過敏反應。一般在昏暗房間內避光1個月即可避免產生瘙癢、色素沉澱等。一旦發生光敏反應,可內服或外用抗過敏藥,症狀會很快消失;預先服用β-胡蘿蔔素也可預防或減輕這種反應

禁忌:

1.皮膚劃痕試驗陽性者; 2.腫瘤晚期,並有擴散至其他部位者; 3.光導纖維不能到達的深部腫瘤。

注意事項:

1.本品只能在有條件的醫療單位內使用,用藥後患者應嚴格避光1個月。以免在曝光部位產生紅腫、色素沉著等光敏副作用,一旦發生,可給予抗過敏藥物及外用皮質激素擦劑。
2.臨床用藥時必須注意控制給藥劑量和次數,密切觀察肝、腎功能及紅細胞系的變化。

臨床試驗:

北京市腫瘤研究所等5家單位對本品進行了為期7年的Ⅲ期臨床驗證,共診治惡性腫瘤患者428例。其中光動力診斷100例。治療328例,全部試驗對象均有明確病理診斷分型,診治雷射照射前48~72h靜滴本品5mg﹒kg-1,診斷雷射波長514.5mm,功率密度100mW﹒cm-2,,治療雷射波長630~690nm,輸出功率密度平均400mW﹒cm-2 診斷病例100例全部為上消化道癌(食管癌28例,賁門癌56例,胃癌16例)採用螢光分光儀顯示記錄列印,判定標準分陽性,可疑與陰性,結果腫瘤陽性率91%,良性病變均陰性,螢光顯示與病理符合率94%,假陰性率2.0%,治療病例328例,其中淺表癌37例,口腔頜面癌40例,鼻咽癌2例,乳腺癌11例,肺癌74例,食管癌33例,賁門癌72例,胃癌21例,直腸癌1例,膀胱癌37例,內腔腫瘤經內鏡導入雷射照射,治療後4周判定療效。按國際通用標準分為安全效應(CR)部分效應(PR)稍有效(MR)與無效(NR),結果全組獲CR 144例,PR 85例,MR 49例,NR 50例,總有效率(278/328)84.8%,CR+PR占69.8%。診治後血象、肝腎功能複查均無異常,無造血與肝腎損害;用藥前皮試未發現陽性者,注藥後因避光不當發生暴露部位皮膚過敏反應8例(占2.3%),3d 消退。提示本品作為光動力學診治惡性腫瘤的光敏劑,療效肯定,不良反應輕微,對重要臟器無毒性反應。

藥理毒理:

本品對腫瘤組織有特殊的親和力,套用48h後在腫瘤組織內的濃度是正常組織的10-30倍,且腫瘤實質大於間質5倍以上,而在腫瘤組織中的排泄比正常組織延長48~72h,甚至240h以上。這位光動力學診治腫瘤提供了有利條件。
本品作用特點為:1療效顯著 治療腫瘤總有效率達85%,其中,淺表惡性腫瘤總有效率達97.8%,內腔惡性腫瘤總有效率達79.8%。2 特異性高 只殺傷腫瘤細胞,有非常好的選擇性和靶向性。3 微創 對體腔內的腫瘤治療不需開刀,可經內窺鏡到達腔道,或用穿刺針插入進行介入治療。創傷小,痛苦少,可保留重要器官,避免了創傷性大的手術療法。4廣譜性 適用於各種類型、各個階段的腫瘤治療,能為晚期癌症患者提供姑息治療,提高生活質量。5 協同性 可以和手術、放療、化療等治療手段協同作用,不影響其他治療,而且可以增強部分常規治療方法的療效。6 耐受性好 特別適合年老體衰患者。7 無耐藥性 可以反覆治療。仍然有效,且不受其他治療方法限制。8 不良反應小。9治療費用低。

藥代動力學:

正常小鼠靜注本品經同位素H標記樣品溶液,1h後,各組織中放射性含量達高峰,組織分布順序為肺>肝>腎>血>胃>腸>脾>心>肌肉>胸腺>腦>骨,腫瘤中的含量為以上12種組織中的第89位;到72h,腫瘤組織的含量上升到第5位。注射本品5h後,總排泄量占注射量的73.29%,d 11為91%。
血卟啉衍生物在腫瘤組織內的分布也是不均勻的,動物實驗證實:在腫瘤組織中,腫瘤細胞不密集,個大,胞漿量多,DNA和RNA含量豐富,周圍血管多,血供好,則血卟啉衍生物的含量就多。

貯藏:

0℃保存

包裝:

注射液:100mg/20ml,25mg/5ml

有效期:

有效期1年

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