精子精液異常症:發病原因,對不育的影響,疾病併發症,患者注意事項,精子異常的症狀,

精子精液異常症分為精液異常和精子異常兩類，前者指精液量的多寡，顏色異常、質的異常，後者指精子量的多少，質的異常、畸形等。

基本介紹

中文名：精子精液異常症
分類：精液異常
原因：精索靜脈曲張所致的精子精液異常
影響：少精症不育

發病原因,對不育的影響,疾病併發症,患者注意事項,精子異常的症狀,危害,種類,檢查,相關知識,診斷,治療,精子異常的預防,宜食物品,

發病原因

一、泌尿生殖系統感染所致的精子精液異常，如各類細菌、病毒、支原體、寄生蟲、結核菌、淋球菌等引起的泌尿生殖道炎症。

二、是內分泌功能紊亂所致的精子精液異常，如下丘腦—垂體—睪丸軸的功能下降、甲減、甲亢等。

三、精索靜脈曲張所致的精子精液異常。

四、先天性生殖系統異常或遺傳性疾病所致異常。

五、性傳播性疾病引起精液的異常，性傳播性疾病者一般表現在精子活動率下降，這與附性腺功能的紊亂、特別是與附睪炎有關。

六、受外界影響，如服藥、工作、生活環境及不良嗜好等引起的精子精液異常。

1、泌尿系統疾病：如果排尿困難、尿頻、血尿等症狀，應該排除精囊炎、前列腺炎等可能。這些病人有較高的無精子症的傾向，更常見精液質量異常，特別是精子形態和活動率較低。有泌尿系統症狀的患者中，27%前列腺液化驗異常，或者精液細菌學、細菌學或生化學檢查異常，應該進一步檢查確診。

2、性傳播性疾病引起精液異常：在整個人群中，患有性傳播性疾病與未患此病者的無精子症發生率相似，但是前者精液分析異常發生率顯著較高。性傳播性疾病似乎不影響精子密度，說明不會引起輸精管道狹窄或堵塞。性傳播性疾病者一般表現在精子活動率下降，這與附性腺功能的紊亂特別是與附睪炎有關。不可忽視的是，解脲支原體、沙眼衣原體感染在臨床上也是很常見的，而且這些感染並沒有顯著的症狀，更有一定的隱蔽性。

3、腮腺炎：青春期前後發生腮腺炎，並不會引起無精子症的發生率增加，但是伴有較高的異常精液的可能性。青春期後發病者精子密度明顯低於未發病者或青春期前發病者。腮腺炎病人中僅有4、4%合併有睪丸炎。青春期前患病者很少合併睪丸炎，但是青春期後患病則可以發生。睪丸炎顯著影響精子質量，增加無精子症的發病率，特別是雙側睪丸炎。無論是單側或雙側睪丸炎，精液分析異常者增加。總之，腮腺炎特別是合併睪丸炎時，對生育會產生不良的影響。

對不育的影響

少精症不育：少精症在男性不育症中最為多見，它會降低生育能力，甚或導致不育，這種不育屬於相對不育之範疇。

死精症不育：死精症亦是不育的常見原因之一，它是指多次精液檢查，精子均系死亡者。正常情況下，精液排出體外1小時之內，正常存活的精子應70%以上，如死精子超過40%即可引起不育。精子存活時間應保持6小時存活率20%以上，如6小時之內已無存活精子，即可引起不育。精子的活動與精囊所含之果糖有直接關係，果糖減少，營養缺乏，則精子死亡率較高。另外，維生素A、E的缺乏對精子的活動也有很大的影響。精子中有一定數量之畸形精子是難免的，一般認為10%以內可稱正常，超過10%以至達到20%則引起不育，因為此種情況下，多伴有液化差，活力低等精液質量問題。

血精症不育：血精引起的不育並不常見，正常精液呈灰白色或略帶黃色，如射出的精液為淺紅、紅色或棕紅，或有血絲、血塊，或在顯微鏡下可見紅細胞，統稱為血精。

精液不液化不育：精液不液化在男性不育症中較為常見，正常射出的精液呈液體狀態，但立即凝固成膠凍狀，約經10-20分鐘就液化成水樣液體,此一過程稱為精液的液化，屬正常的生理現象。如精液排出體外，超過30分鐘仍呈膠凍狀導致不育，則屬於病理情況，稱為精液不液化。

疾病併發症

1：炎症。男性朋友的附睪、精囊或者是前列腺如果出現了炎症，那么很有可能會導致精漿變異，精漿中的酸鹼度以及氧份和營養都會發生改變，變得不利於精子的活動以及存活。

2：睪丸發育受阻。男性朋友的睪丸生精上皮如果沒有完全的成熟，或者是後天的受損變薄，那么這個時候生產出來的精子質量就會比較差，並且精子的活力會減弱。

3：微量元素缺乏。如果男性朋友體內缺少微量元素，尤其是鋅，那么就會影響到男性精子的活動力。這個時候如果出現支原體感染，那么支原體就有可能會黏附在男性體內的精子尾巴上，也會影響精子的質量。

4：精液量不足。精子活動餘地未幾導致精子質量差。體內產生抗精子抗體，使精子凝集或制動，導致精子質量差。

患者注意事項

1、多參加鍛鍊。研究表明，男性身體過度肥胖，會導致腹股溝處的溫度升高，損害精子的成長，從而導致不育。

2、多吃綠色蔬菜。綠色蔬菜中含有維生素C、維生素E、鋅、硒等利於精子成長的成分。

3、放鬆心態。精神壓力過大也對精子的成長有負面影響，所以男性應適當放鬆自己。

4、經常去診所體檢。病菌感染也是男性不育的重要因素，應該經常到醫師那裡，接受衣原體、前列腺的相關檢查。

5、少去桑拿房、蒸氣浴室。高溫蒸浴直接傷害精子，還抑制精子生成。

6、戒菸戒酒。數據顯示，吸菸、飲酒是精子數量、質量下降的最主要因素。

精子異常的症狀

1.抗精子抗體與男性不育引起男性精液精子異常不育的主要免疫學因素是抗精子抗體，研究證明約5—9%的不育男子體內有抗精於抗體。精於對成年男性本身是有抗原性的。

2.少精子症與男性精液精子異常不育少精子症是精液中精子的數量低於正常健康有生育能力的男子。由於人類精子的質量隨環境、雌激素類毒物的污染和其他因素的影響呈下降趨勢。

3.精子數與男性不育，確定男性是否有生育力，許多實驗室都是使用50年前由WHO制定的指導方針。它規定“正常”的精子樣本應該是每毫升精液中至少含2000萬精子，並且至少有50%的精子是活動的。

危害

1、精子畸形症：精液中畸形精子超過20%，畸形精子包括頭，體、尾的形態異常，或頭體混合畸形。

2、血精：精液中混有血液，重症肉眼可見精液有血。輕症肉眼不見，但藉助顯微鏡可見紅細胞。

3、精液不液化症：一般正常的精液呈均勻流動液體，但是如果離體精液在室溫下(22~25攝氏度)60分鐘仍不液化或仍含有液化的凝集塊，稱為精液不液化症，則影響精子的凝集或制動，減緩或抑制精子正常運動。

4、精子減少症和精子增多症：一般正常的一次精液中含有精子數為2000萬~2億/毫升，精子數低於2000萬/毫升者為精子減少症，精子超過3億/毫升者為精子增多症。

5、無精子症：三次精液檢查均未發現精子者為無精子症，無精子症又分為先天性無精子症和阻塞性無精子症兩種。

6、死精子症：精液中精子成活率減少，精液檢查中發現死精子超過40%者為死精子症，亦稱死精子過多症。

7、精子凝集症：由於存在精子抗體，導致精子自身凝集，通過精子凝集試驗和性生活後試驗均見精子凝集者為精子凝集症，須與精囊不液化症相鑑別。

種類

1.精液液化時間延長

如果精液正常的話，射出的時候是液化狀的，射出來一會立即形成膠凍狀或者凝塊，在37度水中經過5到20分鐘，精液凝固狀態就會轉換為液態，就叫做精液液化。如果時間超過了1個小時，就稱為精液液化時間延長。

2.少精子症

一般情況下，正常男子射精的精液里精子的數量少於每毫升2000萬就稱為少精子症。男性射精精子量過少就會使女方的受孕率大大下降，是導致男性不育的最為常見的原因之一。

3.無精子症

無精子症就是指經過離心沉澱後的精液經顯微鏡觀察，發現並沒有精子的症狀。也是導致男性不育的原因之一。多是由於先天不足，命火衰微或者後天失調，精血乏源使得精蟲難以生存而導致的。

4.血精症

顧名思義精液里含有血液就可以叫做血精症。一般情況下呈現粉紅色和紅色或者帶有血絲。肉眼血精、含血凝塊血精以及鏡下血精是根據病變的性質不同以及含血量的多少來劃分的。

5.精子活動能力低下以及死精症

排精後，如果有活力的精子低於50%，而且活力最高的精子低於25%就為異常，稱為精子活動力低下，也可以叫做弱精症。如果精子完全沒有活動能力就稱為是死精子。精子活動能力低下以及死精症都是造成男性不育的重要原因。

6.高畸形率精子

正常人的精液中也是含有畸形火場異常的精子的，一般比例少於30%，如果畸形精子的所占的百分比高於50%就成為高畸形率精子，可能會導致男性不育。

檢查

1、體檢：體檢時，注意第二性徵的發育情況及外生殖器發育情況，若睪丸容積小於10毫升，質地異常柔軟，常提示睪丸功能差，觸診應注意附睪、輸精管有無畸形，結節等。

2、精液的生化檢查：開展較多的是果糖、酸性磷酸酶、檸檬酸、蛋白質、微量元素、乳酸脫氫酶X等。做精液的生化檢查時，精液標本要置於35℃~37℃水浴箱內，液化後取1.2~1.5男性精ml離心15分鐘，取上層精漿作生化測定。

3、免疫學檢查：可以確定是否存在自身免疫、染色體核型分析可確定是否存在染色體異常。測定血清FSH、LH、T、PRL是少男性精子症檢男性精子精液異常不育的檢查查的重要方法，也有助於辨別是原發性睪丸功能衰竭還是繼發性睪丸功能衰竭。

4、睪丸B超：可發現睪丸大體病變，睪丸活檢可提供更加確實的診斷治療依據。

診斷

精子異常包括：

1.精子減少症和精子增多症：一般正常的一次精液中含有精子數為2000萬～2億/毫升，精子數低於2000萬/毫升者為精子減少症，精子超過3億/毫升者為精子增多症。

2.無精子症：三次精液檢查均未發現精子者為無精子症，無精子症又分為“先天性無精子症”和“阻塞性無精子症”兩種，前者指睪丸生精細胞萎縮、退化，不能生成精子;後者指睪丸能產生精子，但輸精管阻塞而不能排出精子。

3.死精子症：但是因檢查方法不當或未按正常方法蒐集精液，而人為造成的死精子增多，稱為假死精子症，必須予以鑑別。

4.精子畸形症：精液中畸形精子超過20%，畸形精子包括頭，體、尾的形態異常，或頭體混合畸形。

5.精子凝集症：由於存在精子抗體，導致精子自身凝集，通過精子凝集試驗和性交後試驗均見精子凝集者為精子凝集症，須與精囊不液化症相鑑別。

6.精子活動力異常症：精子的活動力可分類5級，0級為無活動力;1級為活動力差，精子只能原位移動或旋轉;2級為活動力中等;4級為活動力很好，精子很活躍地向前呈直線運動;3級為介於2級和4級之間，表示精子活動力良好。

治療

中西醫結合療法，即根據不同個體、採用個性化治療方案，結合生物治療技術、精子洗滌技術、螢光免疫定量法檢測、DNA定量檢測、HOLTER測試等多種高科技檢測手段，明確診斷精液異常不育病因，徹底治療各種原因引起的精液異常性不育。

中西醫結合療法，即通過神經介質調控、內分泌調控、中醫中藥調控對精液異常性不育患者的生殖能力進行調節，採用“治、融、通、補、透”五效合力，將傳統醫學和現代高科技於一體，綜合離子導入、射頻消融和無痛手術等多種先進技術，準確鎖定病變、直搗病灶，高效、徹底、安全和全面的解決男性精液異常性不育。

全面介紹，中西醫結合療法治療精液異常的優勢：

1）精確檢測、明確病因：根據世界衛生組織“28步排查法”，結合蘇州同濟不孕不育醫院先進的檢測技術和設備，全面檢測、整體排查、明確病因，為治療提供強有力的依據。

2）中西結合、標本同治：中醫固本培元、補腎養精，西醫消炎殺菌、調節神經及內分泌，中西醫結合取長補短標本同治，消除病因，提高整體免疫力及生殖能力。

3）不含激素、無副作用：採用中西醫結合療法，集中醫經絡學說、陰陽學說，西醫內分泌學說等為一體。運用中醫藥調理，不含任何激素，對人體無毒副作用。

4）全面治理、確保療效：根據病因、病灶、神經、內分泌全面治理，不僅促進精子的生成，更改善其生存環境，提高精子質量和數量，解決少精弱精等問題。

5）養精調精、快速生精：採用特效中醫配方調節人體內分泌，調控精子的發生、排放、成熟、運動；改善睪內、附睪血液循環，改善生精內環境，提高精子的密度、精子活力、精子活率；同時疏通輸精管，快速治癒各種原因引起的少精弱精症。

6）針對性強、治療徹底：因人、因時、因病、因證科學的採用個性化的治療方案，進行全方位、多層次的系統治療，將精液異常性不育的治療上升到優生優育的高度。此外，根據患者引起精液異常的具體病因，治療方法採取相應的個性化調理，比如，患者是由於缺乏某種營養物質導致的少精弱精症，則及時補充，如果是內分泌因素所引起則要行內分泌調理。總之，查清病因、對症治療才有可能徹底治癒精液異常性不育。

精子異常的預防

1、不要穿緊身褲，要穿的話最好一次不要超過兩個小時，處於青春期的男孩子最好不要穿。

2、洗澡水溫最好控制在30度左右，對預防包皮垢引起的炎症很好，注意不要用香皂等洗陰部，容易引起炎症反映。

3、不要長時間坐在軟綿沙發或者老闆椅上，使自己陷在裡面的感覺很好，但是時間長了很危險啊。

4、減少使用化妝品，干擾內分泌，使男性精子數量減少，導致少精症和死精症。

5、避免高溫：睪丸是一個很嬌嫩的器官，它的最佳工作溫度要比人的體溫低1度左右，如果溫度高，就會影響精子的產生，所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都要避免。如長時間騎腳踏車、泡熱水澡、穿牛仔褲等。

宜食物品

米油俗稱粥油、米湯。為煮米粥時，浮於鍋面上的濃稠液體。古代醫家認為，米油能滋陰，長力，肥五臟，實毛竅。如《本草綱目拾遺》中記載：“米油，最肥人，黑瘦者食之，百日即肥白，以其滋陰之力，勝於熟地也。每日能撇出一碗，淡服最佳。”清代著名食醫王孟英在《隨息居飲食譜》中亦說：米油“補液填精”，甚至認為“以濃米湯代參湯，每收奇績”。《紫林單方》還介紹：“治精清不孕：煮米粥滾鍋中面上米沫浮面者，取起加煉過食鹽少許，空心服下，其精自濃。”所以，男子精少精稀精清而不育者，宜多食常食，不因其平淡無奇而小視之。

雀卵俗稱麻雀蛋。精液異常而不育者宜常食之，古人認為雀卵令男子“多精有子”，有補腎陽，益精血，調理沖任二脈的功效。如《本草綱目》中說：“今人知雀卵能益男子陽虛，不知能治女子血枯，蓋雀卵益精血耳。”故對男子陽痿或精少不育者皆宜。《本草經疏》亦云：“雀卵性溫，補暖命門之陽氣，則陰自熱而強，精自足而有子也。”

麻雀肉性溫，味甘，有壯陽氣、益精血、暖腎臟、縮小便的作用。唐代食醫孟詵早已說它能“續五臟不足氣，助陰道，益精髓。”宋。蘇頌曾介紹：“今人取雀肉，和蛇床子熬膏，和藥丸服，補下有效，謂之驛馬丸，此法起於唐世，雲明皇常服之有驗。”故陽痿不育或是精冷精少不育者，宜常食之。

羊腎俗稱羊腰子。性溫，味甘，中醫認為它有補腎氣、益精髓的作用，對男子精冷精清者尤宜。《食醫心鏡》有一法：“治腎虛勞損精竭：羊腎一雙，去脂，細切，於豉汁中以五味如常法作羹食，作粥亦得。”

狗肉性溫，味鹹，根據歷代醫家臨床經驗，狗肉有補中益氣、溫腎助陽、補肺氣、固腎氣、實下焦、填精髓、暖脾胃、益氣力、強腰膝等功效。《本經逢原》還說：“犬肉，下元虛人，食之最宜。”故凡腎虧精少精清等精液異常症患者，宜常食狗肉，裨益頗多。

鹿胎為梅花鹿的胎獸及胎盤。性溫，味甘鹹，有益腎壯陽、補虛生精之功。《本草新編》云：鹿胎“健脾生精，興陽補火。”《四川中藥志》亦云：“能補下元，調經種子，治血虛精虧。”尤其是腎陽虛弱，真元不足的精液異常症，精液中精子總數稀少，成活率低下，精子活動力弱，精清精寒之人，食之最宜。

枸杞子性平，味甘，有添精益髓、補精壯陽、益腎明目的作用。南北朝。陶弘景云：“枸杞子補益精氣。”《藥性論》載：“能補益精氣諸不足。”《本草經疏》補充說：“枸杞子能生精益氣，陰生則精血自長。”可見，枸杞子適宜腎虧精液異常者食用。

胡桃肉性溫，味甘，為補腎果品，凡腎虛不固，或腎陽虛衰，或腎不納氣等引起的耳鳴、尿頻、腰腳疼痛、氣喘、齒落、發白，以及陽痿、滑精、遺精、早泄、精冷、精少等皆宜食之，可以起到補腎氣、暖命門、益精血、固下焦、強腰膝的作用。精液異常症的男子，宜經常嚼食，裨益頗多。

山藥性平，味甘，有健脾、補肺、固腎、益精作用，精稀精少者宜食。《本草正》云：“山藥，能健脾補虛，滋精固腎，治諸虛百損。”清代名醫陳修園說得極妙：“山藥生搗最多津液而稠黏，能補腎填精，精足則陰強。”山藥既是滋補強壯食品，又是中醫“上品”之藥，對於腎虛精液異常症，宜多食常食久食，更為有益。

肉蓯蓉性溫，味甘酸鹹，可以補腎、益精、溫陽，尤其是益精之功頗著，對男子精少精寒精清的精液異常症，最有裨益，歷代醫家頗多稱讚。如最早的中藥專著《神農本草經》中已有記載：“養五臟，強陰，益精氣，多子。”明代醫家繆希雍說得更好：“肉蓯蓉，滋腎補精血之要藥，酸能入肝，鹹能滋腎，腎肝為陰，陰氣滋長，腎肝足，則精血日盛，精血盛則多子。久服則肥健而輕身，益腎肝補精血之效也。”清代名醫葉天士亦云：“肉蓯蓉補益精髓，精足則氣充，故益精氣，精氣足所以多子。”凡精液異常而導致的男子不育症，宜常食之。

何首烏性微溫，味苦甘兼澀，歷代醫家均認為首烏有補肝腎、斂精氣、黑髭發、悅顏色、長筋骨、益精髓的作用。宋代即有“久服令人有子”之說。《本草經疏》亦載：“肝主血，腎主精，益二經，則精血盛，故能令人有子。”《和劑局方》中有一“何首烏丸”，就是以何首烏研製而成的，可以“專壯筋骨，長精髓，補血氣，久服黑鬚髮，堅陽道，令人多子，輕身延年”。凡精液異常症患者，常食何首烏，最為適宜。但生何首烏不及熟何首烏，正如《江西草藥》中所說：“制熟補肝腎，益精血。”

海參性溫味鹹，能補腎益精，男子精少精稀精清者，宜常食之。對此，歷代醫家多有論敘。《本草從新》載：海參“補腎益精，壯陽療痿。”《食物宜忌》亦云：“海參補腎經，益精髓。”《本草求原》還說：海參“潤五臟，滋精。”古方中用於治療男子之病，如夢遺，泄精，陽痿等病症，亦常用之。

人參性溫，味甘微苦，中醫認為人參大補元氣、增加氣力、強壯體質。據現代藥理研究，人參又能增強性功能，促進性腺激素樣作用，促進男女性腺機能。所以，對於因性腺功能減退而導致男子精液異常症和不育症的患者，適宜服用人參。

哈士蟆油俗稱田雞油。民間習慣用作強壯滋補食品，它有補腎益精、潤肺養陰的功效。名醫曹炳章指出：田雞油“堅益腎陰，化精添髓，澤潤肺臟，為脾腎虛寒，氣不化精之要藥”。凡男子腎虧、體質虛弱、精少精清不育者，尤為適宜。

阿膠性平，味甘，有滋陰、補血、安胎之功，正因如此，民間習俗總以為阿膠專為婦女養血調經之用，實則不然，對男子精液異常症者，服之亦宜。早在《名醫別錄》中就有記載：阿膠治“丈夫小腹痛，虛勞羸瘦，陰氣不足，腳酸不能久立，養肝氣。”對此，明代醫家繆希雍認為：這些丈夫病症，皆由於精血虛，肝腎不足，法當補肝益血。《經》曰：“精不足者，補之以味。味者陰也，以藥具補陰之味，俾入二經而得所養，故能療如上諸症。”清。趙學敏《本草綱目拾遺》中也明確指出：阿膠能“添精固腎”。若能與胡桃、枸杞子、山藥等一同服用則更佳。

黑芝麻性平，味甘，能補肝腎、潤五臟、填精益髓。男子精液異常症，多與中醫的肝腎兩經關係密切。《玉楸藥解》早有記載：黑芝麻能“補益精液”。《本草經疏》亦云：黑芝麻“氣味和平，不寒不熱，益脾胃，補肝腎之佳谷也”。所以，精少精稀的男子不育之人，宜常食之。

紫河車俗稱胎盤。有補氣、養血、益精的作用。明代醫家吳球說它“治虛損勞極，益氣補精。”《會約醫鏡》也認為，“凡腰痛膝軟，體瘦精枯，俱能補益。”對腎虛體弱的男子精液異常症，常服自有裨益。

精子精液異常症