濕熱型腹瀉：腸道感染中最常見類型的一種，多發於夏秋之交。多因外受濕熱疫毒之氣侵及腸胃，傳化失常而發生泄瀉。常見症狀有瀉下急迫；泄而不爽；肛門灼熱；煩熱口渴，小便短赤等。用中藥灌腸治療，可取得良好的治療效果。
基本介紹
- 別稱：濕熱型腹瀉
- 常見發病部位：腸道
- 常見病因：濕熱疫毒之氣侵及腸胃
- 常見症狀：瀉下急迫；泄而不爽；肛門灼熱；煩熱口渴，小便短赤等
簡介,飲食,治療,
簡介
濕熱型腸道感染是腸道感染中最常見的一種類型。多發於夏秋之交，外受濕熱疫毒之氣侵及腸胃，郁遏於中焦，濕熱鬱蒸，氣血阻滯，氣血與濕熱疫毒相搏結化為膿血；傳化失常而發生泄瀉；腸中有熱則瀉下急迫；濕熱互結則泄而不爽；濕熱下注則肛門灼熱；濕熱內盛則煩熱口渴，小便短赤；舌紅，苔黃膩，脈沿數則均力濕熱之象。濕熱型腸道感染多見於疾病的急性期。
飲食
(1)多吃流食，如牛奶、菜汁、果汁、蛋湯、軟面、稀粥等水分豐富的食物，以補充腹瀉時損失的大量水分。
(2)添加含維生素B、C豐富的水果和蔬菜，比如西紅柿、茄子、黃瓜、柑橘等，這些食物不僅能補充維生素，還具有止瀉的作用。另外，吃些雞蛋羹也不錯，它對於胃腸黏膜有著很好的治療作用。
(3)當腹瀉好轉，恢復正常進食時，不要馬上就恢復腹瀉前的飲食狀態，要按照從稀到稠、從軟到硬的規律逐漸過度，少量多餐，否則容易傷胃。
治療
一.白頭翁；黃連；黃柏
據現代醫學研究白頭翁、黃連、黃柏有廣泛的抗菌作用。對痢疾桿菌，大腸桿菌，枯草桿菌，綠膿桿菌，傷寒，副傷寒，霍亂，阿米巴滋養體等均有抑制作用。白頭翁對腸黏膜有收斂作用，故能止瀉止血，並配伍其它中。
二. 藿香正氣散 (水.丸）
處方來源 宋·《太平惠民和劑局方》。《中國藥典》（1990年版)。
劑型 丸劑；膠囊；軟膠囊；沖劑
藥物組成 藿香、大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏、白朮、陳皮、厚朴、桔梗、甘草。
加減
功效 解表化濕，理氣和中。
主治 外感風寒，內傷濕滯。霍亂吐瀉，發熱惡寒，頭痛，胸膈滿悶，脘腹疼痛，舌苔白膩，以及山嵐瘴瘧等。用於治療感冒，急性胃腸炎，急、慢性結腸炎，蕁麻疹，酸中毒，體癬皮炎等。
製備方法
用法用量 丸劑：水丸劑，成人每次6g，日2-3次口服。水劑：每支10ml，成人每次5-10ml，日2次口服，急性患者宜頻服加量，兒童酌減。膠囊劑：成人每次3-4粒，日2-3次口服。軟膠囊：每次2-4粒，日2次口服。沖劑：每次5g，日2次口服。
用藥禁忌 陰虛火旺者忌服。忌生冷油膩食物。
不良反應 本方毒性甚低，但藿香正氣水系含40%-50%乙醇液體製劑，故對小兒、婦女、老人及不飲酒的患者，常可引起酒樣反應。極少數患者口服藿香正氣水後引起過敏性藥疹，經停藥或用抗過敏處理後症狀很快消失。
臨床套用 l.嬰幼兒腹瀉：用本方加減：藿香5-10g，大腹皮5-10g，紫蘇4-6g，白朮5-15g，白芷5-10g，茯苓5-5g，厚朴5-10g，半夏4-6g，陳皮5-10g，桔梗5-10g，甘草3-5g。日1劑，水煎至80-100ml，分3-5次口服。水樣便多者加豬苓5-10g，無熱者去白芷、桔梗、蘇葉，無嘔吐者去半夏、白芷、蘇葉、桔梗。高熱、嘔吐頻繁者給適量肌注安痛定、愛茂爾，脫水明顯者給一次性靜脈補液。治療嬰幼兒腹瀉96例，其中男46例，女50例；小於6個月3例，6個月至3歲93例；伴發熱者21例，伴嘔吐者34例。結果：發熱嘔吐止，糞便形態恢復正常，小於6個月嬰兒每日排便少於4次，6個月至3歲嬰幼兒少於2次為治癒。其中於藥後12-48小時止瀉者8例，48-72小時止瀉者24例，痊癒85例，有效6例，無效5例，治癒率為88.5%，總有效率為94.7%，平均7日治癒。
又有報導用本方製成片劑，每次1-8片，用紗布包煎成20ml，日服3次。治療嬰幼兒秋季腹瀉64例，年齡最小者6個月，最大者2歲；病程最短半日，最長6日。結果：止瀉天數與對照組間呈顯著性差異。表明用該煎劑治療止瀉效果快。
2.急性酒精中毒：用本方加減：藿香、蘇葉、半夏各12g，白朮、茯苓、大腹皮各15g，厚朴10g，生甘草、白芷各6g，桔梗10g，生薑3片，大棗5個，砂仁、木香各10g，葛根30g。日1-2劑水煎服。治療急性酒精中毒61例。結果：有效56例，無效5例，有效服藥劑數1-4劑，平均2劑。
3.急性胃腸炎：用本方製成沖劑治療急性胃腸炎組150例，男67例，女83例；其中成人104例，兒童46例。另設本方水劑對照40例。所有病例皆經中醫辨證屬外感風寒，內傷濕邪者。治療方法：成人每次1袋（5g)，每日2次，兒童酌減。3日為1療程。結果：臨床痊癒（嘔吐、腹瀉、腹痛症狀消失，大便檢驗正常)95例，占63.3%；好轉（嘔吐、腹瀉次數明顯減少，噁心、腹痛等症狀減輕)55例，占36.7%；無效為0；總有效率為100%。水劑對照組總有效率為97.5%。
4.急性食物中毒：用本方加減：藿香15g，蘇葉、白芷、陳皮、半夏各9g，白朮、茯苓、厚朴、大腹皮各12g，桔梗、甘草各6g，生薑3片，大棗4枚。日1劑水煎，分日3次服或頻飲。嘔吐甚加黃連3g；瀉痢頻數量多有脫水時，加用螅纘殼6g，並採用口服補液輔助治療。治療急性食物中毒33例，對照組29例以西藥（慶大黴素24萬單位加入液體靜滴為主，部分病例合併土黴素、痢特靈等藥物常規口服，並據需套用安痛定、柴胡注射液、癲痂、愛茂爾等)治療。結果：兩組全部治癒，治療治癒時間中藥組為52小時，對照組為56小時，兩組比較無顯著差異，但在解除發熱、頭身痛、腹脹、腹痛等症狀及病後恢複方面，中藥組明顯優於對照組，其平均退熱時間37小時，對照組為52小時（P<0.01)，有顯著性差異。
5.痱子：用本方製成水劑，用溫水洗淨，試於患部，局部搽塗藿香正氣水。每日3-4次。治療痱子30例。結果：治癒27例，3例因局部繼發感染成痱癤轉用他藥治療。
藥理作用 主要有解痙，鎮痛，鎮吐，增強細胞免疫功能，抑菌等作用。
1．解痙：藿香正氣丸（水)對兔離體十二指腸有明顯的抑制作用，並能對抗擬膽鹼藥所引起的腸痙攣；對擬膽鹼藥引起的狗及兔在體腸痙攣有明顯的抑制作用．能對抗水楊酸毒扁豆鹼引起的腸痙攣，其效果與阿托品對腸痙攣的作用相似。對離體腸平滑肌的自發活動有抑制作用，又能對抗氯化鋇引起的腸痙攣，故對腸管平滑肌尚有直接的抑制作用。藿香正氣水對離體豚鼠、兔十二指腸的自動收縮及對組胺、乙醯膽鹼、氯化鋇所致的迴腸收縮均有良好的解痙作用；並可對抗垂體後葉素引起的小鼠子宮收縮。藿香正氣膠囊亦有明顯的解痙作用，濃度為8.55xl0-4g/ml時，對離體兔腸正常的抑制率為73.8%，並能抑制乙醯膽鹼、氯化鋇所致兔腸痙攣，其抑制率分別為61.0%、68.3%。低濃度的藿香正氣丸對離體兔小腸運動有雙向調節作用，而高濃度則完全呈現抑制的作用，且能拮抗乙醯膽鹼。
2．鎮痛：藿香正氣水對醋酸刺激性疼痛反應（扭體法)有明顯鎮痛作用。藿香正氣膠囊對酒石酸銻鉀的致痛有對抗作用；對熱板法致痛，90分鐘痛閾值提高10%。
3．胃腸蠕動推進作用：藿香正氣水和膠囊溶液對小鼠胃腸道輸送機能有顯著影響，給藥組推進速度比對照組緩慢，表明對在體胃腸道平滑肌蠕動有抑制作用。
4．鎮吐：用11.4%藿香正氣膠囊溶液20ml/kg給家鴿灌服，5分鐘後每隻家鴿灌入1.5%硫酸銅溶液20ml/kg，其嘔吐潛伏期和嘔吐次數與對照組比較，均有顯著差異，表明該藥不僅不致嘔，還有鎮吐作用。
5．增強細胞免疫功能：用硫酸鎂致腹瀉造型的小鼠，經用藿香正氣丸治療，其外周血淋巴細胞滲入3H-TdR指數增高，而對照組比正常組（不致瀉)低，給藥組則接近正常組水平。揭示藿香正氣丸能提高小鼠的免疫功能，並能促進受損傷的腸段修復。
6．增加胃腸道的吸收功能：腹瀉造型的小鼠經用藿香正氣丸治療後，其血液及肝組織中的葡萄糖和水分的吸收增加，使動物止瀉後又可恢復胃腸道對糖類的吸收功能。
7．抑菌：藿香正氣水對藤黃八疊球菌等8種細菌均有抗菌作用，尤其對藤黃八疊球菌、金黃色葡萄球菌作用較強。並對甲、乙型副傷寒桿菌、紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌、大腦狀毛癬菌、石膏樣小孢子菌、白色念珠菌、新生隱球菌及皮炎芽生菌均有較強的抑制作用。
毒性試驗 急性毒性：健康小鼠灌服53.2%藿香正氣膠囊溶液25ml/kg（相當於人用量的583倍)，每日2次，觀察7日，動物活動正常，無1隻死亡。
該文章轉載自醫學全線上
三.薏米赤小豆湯
是清除體內濕氣最好的偏方。（武國忠：薏米赤小豆粥-- 祛濕 百病不生）
