九種心痛

出《金匱要略·胸痹心痛短氣病脈證治》。指前胸和上腹部各種痛證的合稱。

基本介紹

  • 中文名:九種心痛
  • 類別:中醫基礎術語
  • 出處:《金匱要略》
概念,解讀,中醫套用,

概念

指前胸和上腹部各種痛證的合稱。

解讀

對於九種心痛,各醫家對其內容說法不一:①《千金要方·心腹痛第六》:“九種心痛:一蟲心痛;二注心痛;三風心痛;四悸心痛;五食心痛六飲心痛;七冷心痛;八熱心痛,九去來心痛。”②《張氏醫通·諸痛門》:“心痛分為九種:曰飲、曰食、曰氣、曰血、曰冷、曰熱、曰悸、曰蟲、曰疰。”③《醫學心悟》卷3:“心痛有九種:一曰氣、二曰血、三曰熱、四曰寒、五曰飲、六曰食、七曰虛、八曰蟲、九曰疰,宜分而治之。”④《類證治裁》分作飲心痛、食心痛、寒心痛、火心痛、氣心痛、血心痛、悸心痛、蟲心痛、疰心痛等九種。⑤《醫燈續焰》分飲心痛,食心痛、風心痛、寒心痛、熱心痛、悸心痛、蟲心痛、忤心痛和疰心痛等9種。

中醫套用

《千金》九種心痛的證治:
1、蟲心痛:痛有休作,發作腫聚,攻衝上下,或兼面黃白斑,乍青,乍白,乍赤,嘔吐不食。
治法:殺蟲攻擊。
2、注心痛:卒而心痛,面目青黯,或昏憒譫語,或脈乍大,乍小,兩手若出兩人。
治法:溫陽行氣,活血化瘀。
3、風心痛:心痛而脅下鳴轉,妨食不消,胸滿,短氣,吐涎等。
治法:祛風散寒。
4、悸心痛(虛心痛):心痛而悸,痛有休作,喜按,得食減緩,飢則更痛,脈虛弱。
治法:補益心脾。
5、食心痛:心胸脹悶作痛,或有物槓起,噯腐吞酸,惡食腹滿,脈滑實。
治法:初起宜吐,繼則消導。
6、飲心痛:胃脘痛,乾嘔,吐涎,噁心,煩悶,嘔吐,或脅下有水聲,脈弦滑。
治法:健脾化飲。
7、冷心痛(又名冷氣痛、厥心痛、寒心痛):心痛爆發,心痛徹背,背痛徹心,或痛勢綿綿不休,可伴有手足厥逆,汗冷出,便溺清利,或大便利而不渴。氣微力弱,脈沉細無力。
治法:溫腎,扶陽祛寒。
8、熱心痛(又名大心痛、火心痛):胃脘灼熱劇痛,畏寒喜冷,時作時止,或兼見面目赤黃,身熱煩躁,掌中熱,大便堅。
治法:解郁泄熱。
9、去來心痛:心痛倏痛倏止,至一日十數遍,飲食無礙,晝夜不安,久而不愈。
治法:補氣溫陽,祛濕消痰。

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